Un dispozitiv mic, o protecție mare. Ce trebuie să știi despre una dintre cele mai eficiente metode contraceptive non-hormonale.
1. Ce este dispozitivul intrauterin cu cupru (DIU)?
Dispozitivul intrauterin cu cupru – cunoscut popular ca sterilet – este un mic dispozitiv în formă de T, confecționat din plastic medical și învelit parțial cu sârmă de cupru, introdus în cavitatea uterină de către medicul ginecolog.
Cuprul eliberat lent în uter acționează local, fără a influența ovarele sau nivelul hormonal al organismului.
2. Cum funcționează?
Cuprul are efect spermicid, adică afectează mobilitatea și viabilitatea spermatozoizilor, împiedicându-i să fecundeze ovulul.
De asemenea, determină o ușoară reacție inflamatorie locală în mucoasa uterină, ceea ce face imposibilă implantarea unui ovul fecundat.
Important: efectul este strict local – dispozitivul nu conține hormoni și nu afectează ovulația.
3. Cât de eficient este?
Conform ghidurilor WHO (2023) și EBCOG, DIU-ul cu cupru are o eficacitate de peste 99%, comparabilă cu sterilizarea chirurgicală.
Rata de sarcină este de aproximativ 0,6–0,8 la 100 de femei/an, ceea ce îl plasează printre cele mai sigure metode contraceptive reversibile.
4. Cine poate utiliza steriletul cu cupru
Este recomandat femeilor:
care doresc o metodă de lungă durată (până la 5–10 ani);
care preferă o alternativă fără hormoni;
care au contraindicații la estrogen/progesteron (de exemplu, tromboză venoasă, migrenă cu aură, hipertensiune);
care au născut (deși poate fi utilizat și la nulipare, cu evaluare atentă).
5. Avantajele metodei
✅ Eficiență ridicată – protecție continuă timp de ani întregi.
✅ Fără hormoni – nu influențează ciclul natural, greutatea sau dispoziția.
✅ Fără grija zilnică a unei pastile.
✅ Reversibilitate rapidă – fertilitatea revine imediat după îndepărtare.
✅ Utilizabil și ca metodă de urgență, dacă este inserat în primele 5 zile după contactul sexual neprotejat.
6. Posibile efecte secundare
După inserare, pot apărea temporar:
crampe ușoare, asemănătoare celor menstruale;
sângerări mai abundente sau menstruații mai lungi în primele 3–6 luni;
eventual disconfort la contactul sexual (rar).
Majoritatea simptomelor se ameliorează spontan. În caz de dureri persistente, secreții neobișnuite sau febră, este necesar un control ginecologic pentru a exclude infecția sau deplasarea dispozitivului.
7. Când nu este recomandat DIU-ul cu cupru
Conform Ghidului WHO MEC 2024, steriletul cu cupru nu se recomandă în următoarele situații:
infecții pelvine active (boală inflamatorie pelvină, cervicită);
sângerări vaginale inexplicabile;
anomalii uterine semnificative (fibrom mare, sept uterin);
alergie documentată la cupru;
boala Wilson (tulburare metabolică rară a metabolismului cuprului).
8. Cum decurge procedura de inserare
Procedura este simplă, durează 5–10 minute, se efectuează în cabinetul ginecologic și nu necesită anestezie generală.
🔹 Înainte de montare, medicul efectuează o examinare ginecologică și, dacă este cazul, un test Babeș-Papanicolau și un exsudat vaginal.
🔹 Inserarea se face, de regulă, în timpul menstruației sau imediat după, când colul uterin este ușor deschis.
🔹 După introducere, firele subțiri ale steriletului rămân în vagin – acestea permit verificarea poziției și extragerea ulterioară.
9. Monitorizare și urmărire
📅 Controlul ginecologic se recomandă:
la 4–6 săptămâni după inserare;
apoi anual, sau ori de câte ori apar simptome neobișnuite.
Medicul va verifica poziția dispozitivului și integritatea firelor.
10. Fertilitate și planificarea viitoare
Odată îndepărtat steriletul, fertilitatea revine imediat.
Multe femei pot concepe chiar în primele cicluri după extragere.
Nu există dovezi că utilizarea pe termen lung afectează capacitatea de a rămâne însărcinată.
11. Mituri și clarificări medicale
❌ „Steriletul provoacă infecții.”
→ Nu. Riscul de infecție este crescut doar în primele 20 de zile după montare, dacă există bacterii preexistente. Respectarea igienei și a recomandărilor medicale elimină acest risc.
❌ „Steriletul se deplasează în corp.”
→ Nu. Poate migra ușor în uter sau, rar, să perforeze peretele uterin la montare, dar nu poate ajunge în alte organe.
❌ „Nu e potrivit pentru femeile tinere sau care nu au născut.”
→ Fals. Ghidurile actuale OMS și EBCOG permit utilizarea DIU-urilor cu cupru la femeile tinere, dacă sunt atent selectate și informate.
12. Concluzie
Dispozitivul intrauterin cu cupru este una dintre cele mai eficiente, sigure și reversibile metode contraceptive moderne.
Oferă protecție de lungă durată fără hormoni, respectând ciclul natural al femeii.
Alegerea acestei metode trebuie făcută după consiliere medicală, pentru a evalua potrivirea individuală și eventualele contraindicații.
Într-o lume în care autonomia reproductivă este tot mai valorizată, steriletul cu cupru rămâne un simbol al libertății și al responsabilității feminine – un partener tăcut, dar sigur, al sănătății reproductive.
