Sarcina este una dintre cele mai importante perioade din viața unei femei.
Fiecare săptămână aduce transformări spectaculoase, dar și nevoia unei monitorizări medicale riguroase pentru sănătatea mamei și a copilului.
Urmărirea corectă a sarcinii presupune consultații periodice, analize, ecografii și investigații specifice fiecărui trimestru, conform ghidurilor internaționale.
Primul trimestru de sarcină (0–13 săptămâni)
🔹 Obiective: confirmarea sarcinii, evaluarea stării generale și a riscului genetic
Consultații:
Prima consultație – confirmarea sarcinii, stabilirea vârstei gestaționale și a datei probabile a nașterii.
Se evaluează istoricul medical, bolile cronice, medicația, riscurile genetice și obiceiurile de viață.
📋 Analize uzuale:
Hemoleucogramă (HLG);
Grupa sanguină și Rh (mamă și partener);
Glicemie, uree, creatinină, calcemie;
VDRL/TPHA (sifilis), Ag HBs (hepatită B), HIV, Rubella, Toxoplasma;
Sumar de urină și urocultură;
Examen citologic Babeș–Papanicolau și secreție vaginală.
🧬 Analize complementare (în funcție de caz):
Complex TORCH (Toxoplasma, Rubeola, CMV, Herpes);
Serologii: Listeria, Brucella, Chlamydia;
Coagulogramă și dozare anticorpi Rh (anti-D) la gravidele Rh negativ.
Ecografii recomandate:
Săptămânile 7–9: confirmare sarcină, localizare intrauterină, bătăi cardiace;
Săptămânile 10–13: ecografie de morfologie fetală de trimestru I (translucență nucală);
Test combinat („dublu test”) – screening pentru riscuri genetice (trisomia 21, 18, 13).
Scop: depistarea precoce a anomaliilor și stabilirea unei baze clinice solide pentru urmărirea ulterioară.
Al doilea trimestru de sarcină (14–27 săptămâni)
🔹 Obiective: evaluarea dezvoltării fetale și monitorizarea adaptării materne
📋 Analize:
Repetarea hemoleucogramei, glicemiei, ureei, creatininei;
Determinarea anticorpilor anti-D la femeile cu Rh negativ;
Test triplu sau quadruplu (screening genetic suplimentar între 15–18 săptămâni).
Ecografii recomandate:
Săptămânile 16–18: ecografie de morfologie fetală (dezvoltarea organelor principale);
Săptămâna 22: morfologia fetală detaliată + Doppler, esențială pentru evaluarea fluxurilor sanguine uteroplacentare;
Săptămânile 17–22: amniocenteză (doar pentru cazurile cu risc genetic crescut).
Consultații: lunare
Monitorizarea tensiunii arteriale, greutății, edemelor, bătăilor cordului fetal;
Identificarea simptomelor de anemie, infecții urinare sau diabet gestațional.
Scop: confirmarea unei dezvoltări armonioase a fătului și identificarea precoce a complicațiilor obstetricale.
Trimestrul III de sarcină (28–40 săptămâni)
🔹 Obiective: monitorizarea creșterii fetale, depistarea complicațiilor și pregătirea pentru naștere
📋 Analize recomandate:
🗓️ Săptămânile 28–32:
Hemoleucogramă, glicemie, uree, creatinină;
Acid uric, sideremie, urocultură;
Test postural pentru hipertensiune indusă de sarcină;
Test de toleranță la glucoză (TTGO) – screening pentru diabet gestațional;
Colesterol, trigliceride, funcție hepatică (TGO, TGP).
🗓️ Săptămâna 36:
Repetarea analizelor generale;
Examen culturi vaginale – pentru depistarea streptococului de grup B (GBS);
Evaluarea finală a stării materne și fetale.
💉 Profilaxie Rh negativ:
Administrarea imunoglobulinei anti-D la 28–30 săptămâni și în primele 72 ore postpartum, dacă nou-născutul este Rh pozitiv.
Ecografii recomandate:
Săptămânile 28–32: ecografie de creștere fetală + Doppler;
Săptămâna 36: ecografie de morfologie finală – poziția fătului, lichidul amniotic, placenta;
Evaluarea riscului de naștere prematură și a fluxurilor fetoplacentare.
📅 Ritm consultații (după SROG):
Până la 28 săptămâni – lunar;
Între 29–36 săptămâni – bilunar;
După 37 săptămâni – săptămânal.
Când trebuie să te adresezi imediat medicului ?
Sângerare vaginală, pierdere de lichid, dureri abdominale persistente;
Scăderea mișcărilor fetale;
Creștere bruscă în greutate, edeme generalizate, cefalee intensă;
Vedere încețoșată sau dureri epigastrice (semne de preeclampsie);
Contracții regulate înainte de 37 săptămâni.
Sfat medical
„Monitorizarea corectă a sarcinii înseamnă prevenție, echilibru și încredere.
Fiecare analiză, fiecare ecografie și fiecare control ne aduc informații esențiale despre sănătatea mamei și a copilului.
O sarcină urmărită atent este o sarcină sigură.”
Concluzie
Urmărirea sarcinii nu înseamnă doar controale de rutină, ci o colaborare continuă între viitoarea mamă și echipa medicală.
Prin analize regulate, ecografii morfologice și comunicare deschisă, putem asigura o evoluție normală și o naștere fără complicații.
